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胸部(呼吸系统)物理治疗:(chest physiotherapy ,CPT)包括深呼吸和咳嗽、胸部叩击和震颤、体位引流和机械吸引一组治疗措施。其原理是利用机械力量使呼吸道内分泌物松动并排出体外。Hema G型振动排痰机就是适用于胸部物理治疗的主要设备。
1、深呼吸和咳嗽
这是一项重要的护理工作,通过深呼吸和有效的咳嗽,可帮助维持气道的通畅,防止肺不张等并发症的产生。
胸部外伤或手术后病人因疼痛而不敢进行深呼吸和咳嗽,此时采取以下措施:固定或扶持伤口部位,即将双手放在伤口两侧(或用枕头按压在切口缝线两侧),施加一个稳定、持续的阻力,然后嘱患者慢慢深吸气,吸足气后暂屏气数秒钟,然后咳嗽、咯痰,在患者咳嗽瞬间相应适当加大双手压力以抵消或抵抗咳嗽引起的伤口局部牵拉和疼痛,变无效咳嗽为有效咳嗽。 2、胸部叩击和震颤
胸部叩击和震颤:利用振动排痰机在病人身体表面的特定方向周期变化的治疗力所产生的叩击和震颤促使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛和液化,同时利用振动排痰机的定向挤推作用使已液化的粘液按照选择的方向移动。叩击和震颤后要鼓励病人运用腹肌咳嗽。
叩击和震颤的治疗力不仅能改善肺部的血液循环,预防静脉淤滞,并能增强呼吸肌力和效力产生咳嗽反射,提高氧含水平,而且能有效清除呼吸系统的分泌物,减少细菌感染,保证呼吸道通畅,治疗和预防呼吸系统疾病。
3、体位引流
体位引流又称姿势性排痰:是对分泌物通过外力(叩击和震颤)或重力作用的定向引流。通过参照患者肺内分泌物的所在位置,并结合患者相应的引流体位,利用外力(Hema G型振动排痰机产生的叩击、震颤及定向挤推等作用)或重力的作用帮助患者肺内的粘液和分泌物松动和液化,并按选择的方向移动,最终排出体外。
4、机械吸引
适用于咳嗽反射减弱或消失者、意识不清及分泌物粘稠病人无力咯出者。吸痰可经病人的鼻腔、气管插管或气管切开处进行。要注意选择合适的吸痰管。注意无菌操作,进行左右旋转吸引。为防止吸痰引起低氧血症,重症病人应在吸痰前后适当提高吸入氧的浓度。 |
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